Дали загубата на тегло подобрява gfr - Може ли да се подобри GFR на бъбреците?

Заключение. Подобряването на GFR е възможно при пациенти с CKD във всеки стадий на CKD до стадий 4-5. Заслужава да се отбележи, че това подобрение на GFR е свързано с намаляване на броя на метаболитните усложнения с течение на времето.

Въпреки че е доказано, че загубата на тегло намалява протеинурията , ефектите от загубата или наддаването на тегло върху скоростта на гломерулна филтрация (GFR) са по-слабо проучени.

Може ли отслабването да помогне за намаляване на нивата на креатинина? Както мастната, така и чистата телесна маса намаляват при загуба на тегло, а намаляването на мускулната маса може да доведе до по-ниски нива на серумния креатинин и по този начин до по-висока eGFR. Тези ефекти са по-силно изразени при хирургична загуба на тегло, отколкото при скромната загуба на тегло, постигната с промени в начина на живот и медикаменти.

За да обхванем възможно най-много доклади, решихме да приемем всеобхватни критерии, като вземем предвид всеки документ, включващ поне подгрупа пациенти със затлъстяване с данни за бъбречна дисфункция и измерване на бъбречната функция преди и след загубата на тегло.

GFR е най-добрият показател за бъбречната функция, но креатининът също може да бъде полезен индикатор за състоянието на бъбреците ви. Няма реална промяна в диетата (може би преминаване към по-малко въглехидрати, постепенна загуба на тегло от 5 кг), консумацията на алкохол, няма заболявания, няма медицински състояния, никога не е приемал лекарства.

Повлиява ли отслабването на бъбреците?

Отслабването може да подобри функцията на бъбреците.Класическият въпрос, който повечето хора задават, е дали отслабването подобрява функцията на бъбреците.Отговорът е абсолютно положителен, тъй като доброто тегло е полезно за сърцето, което снабдява бъбреците. Мозъкът и съдовете също се поддържат в безопасност и не се натоварват прекомерно.

В шест проучвания загубата на тегло е постигната с помощта на средства против затлъстяване: BMI намалява във всички проучвания; GFR намалява в четири проучвания, а албуминурията - в три.

GFR, индексиран спрямо действителната BSA, при лица с нормален и анормален глюкозен толеранс преди и до 2 години след медицинска загуба на тегло.

Въпреки това остава неизвестно дали умишленото намаляване на теглото при пациенти с установено бъбречно увреждане може да доведе до ползи за бъбречната функция, независимо от контрола на диабета и хипертонията. Влияе ли теглото върху eGFR? Многобройни проучвания показват връзката между затлъстяването и хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) [1]. По-високият индекс на телесна маса (ИТМ) се свързва с по-ниска оценена скорост на гломерулна филтрация (eGFR), загуба на eGFR с течение на времето и възникване на бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD). Ако вече имате бъбречно заболяване, Вашият лекар може да Ви препоръча да напълнеете или да избягвате отслабването.

И накрая, както екстремното увеличаване, така и екстремното намаляване на теглото може да ви изложи на риск от камъни в бъбреците.

Можете ли да обърнете етапите на бъбречното заболяване?

Въпреки че не е възможно да обърнете увреждането на бъбреците, можете да предприемете стъпки, за да го забавите. Приемането на предписаните лекарства, физическата активност и доброто хранене ще ви помогнат. Освен това ще се почувствате по-добре и ще подобрите цялостното си благосъстояние.

В уравнението на Cockcroft-Gault телесното тегло е пропорционално на GFR; следователно увеличаването на телесното тегло без пропорционално увеличаване на генерирането на креатинин ще доведе до увеличаване на оценката на GFR.

Въпреки че повечето пациенти с ХЗБ прогресивно губят бъбречната си функция, няколко проучвания съобщават за значителен дял пациенти със стабилна или подобрена бъбречна функция с течение на времето.

Ключови думи: албуминурия; бариатрична хирургия; диета; хронично бъбречно заболяване; затлъстяване; протеинурия; намаляване на теглото; гломерулна филтрация.

Може ли отслабването да повлияе на бъбреците?

Бързата загуба на тегло може да доведе до недостиг на енергия и бъбреците ви няма да могат да издържат на натиска на другите дейности. В повечето случаи лекарят съветва хората, които нямат нормално тегло, да напълнеят или да спрат да намаляват телесното си тегло, за да поддържат здравословното състояние на бъбреците.

Необходими са бъдещи висококачествени проучвания, фокусирани върху трудни резултати, като прогресия на ХБН или бъбречна недостатъчност, за да се изясни дали умишленото намаляване на теглото предлага допълнителни ползи за бъбреците, както и за профила на сърдечносъдовия риск в дългосрочен план. В този систематичен преглед имахме за цел да оценим дали загубата на тегло, постигната чрез различни интервенции, включително диета, физически упражнения, промени в начина на живот, фармакологично лечение и бариатрична хирургия, може да подобри параметрите на бъбречната функция/увреждане при пациенти със затлъстяване с нарушена бъбречна функция от различна степен.

Нивото на креатинина се използва за изчисляване на приблизителната стойност на GFR и за оценка на бъбречната ви функция.

Може ли отслабването да помогне на бъбреците ви? Последните проучвания показват, че контролът на теглото може да запази функцията на бъбреците, както и че може да помогне за подобряване на здравето на сърцето. Отслабването само с 10 килограма може да помогне за контролиране на високото кръвно налягане и да намали риска от диабет и сърдечни заболявания.

Трябва да се отбележи, че наблюдаваното увеличение на GFR е свързано с намаляване на броя на метаболитните усложнения с течение на времето, което показва истинско подобрение на бъбречната функция.

Подобрява ли се GFR при намаляване на теглото?

След загубата на тегло GFR и RPF намаляват съответно с 24% и 13% (фигури 1 и 2). Систоличното налягане е намаляло с 10 mmHg, диастоличното е останало непроменено, а средното артериално налягане е намаляло незначително. Фигура 1. ГФР в групата със затлъстяване преди и след намаляване на теглото.

Но при хора със заболявания, които застрашават бъбреците като вторично усложнение, като високо кръвно налягане или диабет, може да се предпише намаляване на теглото.

Извършихме систематичен преглед, за да оценим ползите от умишленото намаляване на теглото при лица със затлъстяване с променена скорост на гломерулна филтрация (GFR), протеинурия или албуминурия. Пациентите, които са в по-високите диапазони на ГФР, вероятно ще се възползват от консултации за техники за намаляване на теглото, тъй като по-ниските стойности на ИТМ са по-малко предсказващи за сърдечносъдовата смърт. Включени са всички рандомизирани или нерандомизирани проучвания, еднораменни, проспективни или ретроспективни наблюдателни проучвания, предоставящи надлъжни данни за ефекта от загубата на тегло върху бъбречните параметри при пациенти със затлъстяване с установено увреждане на бъбречната функция. Точната оценка на ГФР е важна както за оценка на ефекта от загубата или наддаването на тегло върху бъбречната функция, така и за определяне на дозировката на лекарствата и за консултиране на пациентите.

Copyright information goes here. All rights reserved designed by Никотин загуба на тегло reddit